Информация ТФОМС МО
Информация ТФОМС МО
Оценка показателей результативности медицинских организаций
Оценка показателей результативности медицинских организаций
Мониторинг показателей результативности за 2025 год
Оценка показателей результативности медицинских организаций
Мониторинг показателей результативности за 2 квартал 2025 года
Оценка показателей результативности медицинских организаций
Мониторинг показателей результативности за 1 квартал 2025 года
Оценка показателей результативности медицинских организаций
Мониторинг показателей результативности за 2024 год
Планы проведения СМО плановых МЭЭ и плановых ЭКМП в медицинских организациях Московской области на 2025 год
План проведения медико-экономических экспертиз
План проведения медико-экономических экспертиз по случаям оказания медицинской помощи гражданам не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования в медицинских организациях Московской области в 2026 году
План проведения медико-экономических экспертиз по случаям оказания медицинской помощи гражданам не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования в медицинских организациях Московской области в 2025 году
Протоколы заседаний Комиссии по разработке Московской областной программы ОМС за 2026 год
Ответы на частые вопросы
Возможна ли госпитализации пациентов в отделения, не соответствующие профилю КСГ, указанному в группировщике?
Все КСГ распределены по профилям медицинской помощи, при этом часть диагнозов, хирургических операций и других медицинских технологий могут использоваться в смежных профилях, а часть - являются универсальными для применения их в нескольких профилях. При оплате медицинской помощи в подобных случаях отнесение КСГ к конкретной КПГ не учитывается.
Например, при оказании медицинской помощи на терапевтических койках ЦРБ пациенту с диагнозом «Бронхиальная астма», который относится к КСГ «Астма», оплата производится по соответствующей КСГ, вне зависимости от того, что данная КСГ входит в КПГ «Пульмонология».
Какую КСГ нужно применять для детей и/или взрослых с одинаковыми диагнозами?
Как осуществляется оплата медицинской помощи, оказанной в отделениях реанимации?
Оплата производится по клинико-статистическим группам профильного отделения. Оказание медицинской помощи в отделениях «реанимации» включено в стоимость профильной КСГ и отдельно не оплачивается.
В случае смерти в реанимации (без перевода в профильное отделение) КСГ формируется по диагнозу, с которым пациент попал в отделение реанимации.