Расширенное заседание Правления ТФОМС МО и Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере ОМС
24 сентября в формате видеоконференции состоялось расширенное заседание Правления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области и Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования в Московской области под руководством председателя Комитета по социальной политике и здравоохранению Московской областной Думы Голубева А.А.
Министерством здравоохранения Московской области вниманию участников заседания были представлены достигнутые показатели реализации региональной программы «Борьба с онкологическими заболеваниями» на период 2019-2024 годов, утвержденной распоряжением Правительства Московской области от 25.06.2019 № 521-РП. Отмечена эффективность проводимых мероприятий. В 25 городских округах Московской области базе 20 медицинских организаций созданы центры амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП), 40 первичных онкологических кабинетов на базе 29 медорганизаций, что значительно увеличило доступность онкологической помощи населению Подмосковья. Так, сроки ожидания приема онколога за период с 2019 года по настоящее время сократились с 14 дней до менее, чем трех дней.
Также заместитель министра здравоохранения Московской области Отдельнова О.Б. в своем докладе отметила увеличение в истекшем периоде 2024 года числа проведенных онкоконсилиумов в среднем на 17% по сравнению с аналогичным периодом 2023 года, расширение практики проведения телемедицинских консультаций с федеральными центрами с 662 консультаций в 2023 году до 1 315 консультаций за 8 месяцев 2024 года. Сроки направления пациентов на онкологический консилиум сократились и составляют 2-3 дня.
Переоснащение медицинских организаций оборудованием способствовало увеличению проведения диагностических мероприятий, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний, а также их лечение. Так за период 2019-2025 годов в рамках региональной программы приобретено 1 044 единицы медицинского оборудования на 6,7 млрд рублей.
В области работает 427 врачей-онкологов, укомплектованность кадрами составляет более 88 %.
Эти и другие меры позволили достичь увеличения доли злокачественных новообразований, выявленных на начальных стадиях, до 59,7%, а также снизить долю смертности от новообразований за время реализации региональной программы со 179,0 до 165,4 на 100 тыс. населения.
На рассмотрение участникам заседания был вынесен проект закона Московской области «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов». В 2025 году на финансирование медицинской помощи, оказываемой гражданам, застрахованным на территории Московской области, планируется направить 161,7 млрд руб.
Также в ходе заседания была заслушана информация о выполнении объемов, установленных Московской областной программой обязательного медицинского страхования по профилю «онкология», за 7 месяцев 2024 года.
Докладчиком вновь была подчеркнута роль организованных на территории Московской области ЦАОП и проводимых в них диагностических мероприятий, направленных на выявление онкологических заболеваний, так как они занимают значительную долю в структуре общего объема оказания онкологической помощи. Так, на долю ЦАОП приходится 62,4% всех посещений врача-онколога и 34,3% всех консультаций (консилиумов) врачей-онкологов и врачей-радиотерапевтов.
Кроме того, отмечен рост объемов проведенной лучевой терапии, оперативных вмешательств и высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «онкология» по сравнению с 2023 годом.
Далее вниманию участников совещания был представлен доклад о результатах контрольно-экспертных мероприятий медицинской помощи по профилю «онкология» в 2024 году. Установлено, что доля выявляемых дефектов в оказании онкологической помощи ниже по сравнению со многими другими профилями медицинской помощи. Кроме того, отмечена положительная тенденция снижения количества выявляемых нарушений, связанных с невыполнением, несвоевременным выполнением или ненадлежащим выполнением необходимых пациенту диагностических и лечебных мероприятий, оперативных вмешательств, приведшим к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица – всего 10 случаев в текущем году.
Вместе с тем, медицинским организациям были даны рекомендации, призванные улучшить проводимую работу по своевременному выявлению онкологических заболеваний и обеспечению качества оказываемой медицинской помощи.
Представителем АО «СК «СОГАЗ-Мед» представлен обзор результатов экспертизы качества медицинской помощи по случаям, завершившихся летальным исходом, обращено внимание медицинских организаций на важность проведения анализа выявляемых серьезных нарушений для предупреждения их возникновения в дальнейшей деятельности.
В завершение заседания участниками была заслушана информация об использовании медицинскими организациями в 2023 году средств нормированного страхового запаса ТФОМС МО. По состоянию на 23.09.2024 мероприятия по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования реализованы на общую сумму 458,0 млн рублей, в том числе:
приобретено 53 единицы медицинского оборудования на 196,4 млн руб.;
проведено 28 мероприятий по ремонту медицинского оборудования на 261,5 млн руб.
